什麼是自免疫疾病

自體免疫疾病是因先天基因易感性與後天環境因素（如感染、壓力）共同作用，使免疫系統失去「免疫耐受性」，將自身正常組織誤認為外來入侵者並加以攻擊。此類疾病可大致分為兩大類：

系統性疾病：影響多個器官，例如
– 類風濕性關節炎（RA）：對稱性關節腫痛、晨僵
– 系統性紅斑狼瘡（SLE）：蝶形紅斑、關節痛、腎炎
器官特異性疾病：僅侵襲特定器官，例如
– 1 型糖尿病（T1D）：胰島素缺乏、高血糖
– 橋本氏甲狀腺炎：甲狀腺功能低下、疲倦

臨床表現通常包括關節疼痛、皮疹、乏力、神經異常或內分泌失衡，首發多在成年期，常呈慢性反覆發作。

定量自體免疫抗體檢測的作用

將抗體濃度以絕對或相對數值呈現，能比單純陽性／陰性更精準地指導臨床決策：

診斷與分期：設定最佳陽性閾值（如ANA ≥1:160），兼顧敏感性與特異性，分辨高風險患者。
活動度評估：抗-dsDNA滴度與病情活動度呈正相關，濃度上升預示疾病加重。
治療監測：若滴度在3–6個月內下降超過25%，代表療效良好；若回升超過20%，需調整治療。
預後判斷：高濃度抗體常與嚴重器官受累相關，定量追蹤可預警復發與併發症。

個人化管理建議

初診篩檢：同時量測多種抗體，以平衡早期發現與避免偽陽性。
動態追蹤：定期（3–6個月）重複定量檢測，根據濃度變化調整免疫抑制劑或生物製劑劑量。
多學科整合：將抗體數值與臨床症狀、影像或其他實驗室數據結合，避免單一指標誤導。

透過上述方式，可從早期偵測、精準診斷到個人化治療監測，全程管理自體免疫疾病，最終提升患者生活品質並延緩疾病進程。